多发性骨髓瘤兼并胸腔积液最常见的原因,是因为免疫球蛋白很多的排泄,而白蛋白排泄削减导致的低蛋白血症兼并的胸腔积液。
这种状况下在胸腔积液多呈漏出液,液体为淡黄色,实验室查看提示的也是一个含蛋白质量较低的一个漏出液。这种状况下,有必要进行原发病的医治,操控多发性骨髓瘤,假如胸腔积液比较多,能够予以穿刺放液或许是输入白蛋白纠正低蛋白血症。
假如胸腔积液抽出的液体,出现的是血性的或许实验室查看为渗出液。这种状况下就要进一步的行外周血的细胞学查看,扫除多发性骨髓瘤转化为浆细胞白血病的或许。
浆细胞白血病是因为很多的浆细胞开释到外周血里边,当外周血里边的浆细胞超越20%的时分就为浆细胞性白血病。假如是浆细胞性白血病,它能够侵略胸膜导致胸腔积液,所以依据胸腔积液的性质、原因不一样,医治准则不一样。